EL ASMA

¿QUE ES EL ASMA?

Es una enfermedad pulmonar obstructiva y difusa caracterizada por tos, dificultad para respirar y sibilancias (sonido del pecho como silbido). Es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas situadas dentro de los pulmones. La característica principal es la inflamación de los bronquios, lo cual conduce a que se hagan más gruesos y de luz más estrecha, produzcan más moco y sus fibras musculares se contraigan con más facilidad. Los bronquios inflamados son excesivamente irritables y muy sensibles al contacto con distintas sustancias inhalantes y ante determinadas situaciones, estímulos que en conjunto se llaman agentes desencadenantes.

 SÍNTOMAS

Tomado de: http://es.wikipedia.org/wiki/Asma

Tos: de predominio nocturno y de madrugada, o bien en relación con las emociones o el ejercicio físico.

Sibilancias o pitos: ruidos en forma de pitos o silbidos al respirar

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Opresión Torácica: muchas veces manifestada como sensación de peso o tirantez en el pecho.

Disnea o fatiga: dificultad para respirar.

                      Tomado de: es.euroclinix.net

DIFERENTES TIPOS DE ASMA

·Asma producida por esfuerzo: entre 40% y 80% de la población asmática infantil, presenta broncoconstricción durante el ejercicio, de breve duración.

·Asma nocturna: es otra presentación, más frecuente en pacientes mal controlados cuya mortalidad (70%) se alcanza  en la madrugada.

·Asma ocupacional

· Asma alérgica

·Asma estacional

· Asma inestable o caótica

Basada en los patrones de obstrucción bronquial medida a través de aparatos de registro tipo flujometría o espirometría: 

·Asma intermitente: menos de una vez por semana,  nocturno menos de 2 veces cada mes.Las exacerbaciones tienden a ser breves y entre una crisis y la próxima, el paciente está asintomático. En las pruebas de respiración pulmonar, la PEF o FEV son mayores de 80%.

· Asma persistente: tiene tres variedades, la persistente leve con síntomas más de una vez por semana y PEF o FEV>80%, la persistente moderada con síntomas diarios y PEF o FEV entre 50%-80% y la persistente grave con síntomas continuos.

COMO FUNDAMENTO EN LOS NIVELES DE CONTROL DEL PACIENTE YA DIAGNOSTICADO CON AMA EXISTEN OTROS TIPOS TAMBIÉN:

·Controlado: sin síntomas diarios o nocturnos, no necesita medicamentos de rescate, sin exacerbaciones y un PEF normal.

·Parcialmente controlado: síntomas diurnos o más de dos veces por semana, algún síntoma nocturno, amerita uso de medicamento de rescate > de 2 veces por semana, con 1 o más crisis por año.

· No controlado: 3 o más características del asma, con exacerbaciones semanales.

TRATAMIENTOS DEL ASMA

El asma tiene dos tratamientos posibles: 

La prevención para evitar su aparición, y el control de los síntomas cuando la prevención fracasa y es inevitable que se desencadene una crisis.

1. Tratamiento no farmacológico:

El objetivo es evitar las causas que producen (factores desencadenantes).

2. Tratamiento médico:

Los dos grandes grupos de medicamentos indicados para el asma son los antiinflamatorios y los broncodilatadores.

 ØAntiinflamatorios: son corticoides (beclometasona, budesonida, fluticasona); disminuyen la inflamación de bronquios. Existen por vía inhalatoria, oral o intravenosa .Otros son las cromonas, por vía inhalada (cromoglicato y nedocromil sódico) y los antileucotrienos, en forma de pastillas (montelukast y zafirlukast).

 ØBroncodilatadores: agonistas beta 2 (salbutamol, terbutalina, salmeterol y formeterol), anticolinérgicos (bromuro de ipratropio) y metilxantinas, aumentan el diámetro del bronquio. Son  inhalados (spray), así llega mas fármaco al pulmón, con menos efectos secundarios para el organismo. Hay varios: cartucho presurizado, cámara de inhalación o polvo seco.

 ØInmunoterapia: únicamente para pacientes sensibles a un alergeno, que no se ha conseguido una respuesta adecuada del asma, a pesar de seguir un tratamiento farmacológico y cumplir unas medidas de evitación apropiadas. Se administra en el hospital por personal especializado.

 ØAntihistamínicos: no controlan el asma pero sí son útiles para disminuir los síntomas alérgicos como picor en la nariz, estornudos, enrojecimiento de los ojos, etc...

VÍDEO INFORMATIVO ACERCA DEL ASMA

Tomado de: youtube

                            CIBERGRAFÍA

• http://www.webconsultas.com/asma/tratamiento-del-asma-2042
• http://www.minsa.gob.pe/portada/est_san/enf_frecuentes/asma.htm
• http://www.navarra.es
• http://www.webconsultas.com/asma/tratamiento-del-asma-2042